Digitala besök i äldreomsorgen

Fakta om analysen

Resultatet i korthet

A: Fysiska besök för social samvaro, tillsyn, dusch, promenad och inköp

B: Digitala besök för samma insatser

Viktiga nyttor

• Frigjord tid för personal genom färre och kortare fysiska besök samt minskad restid
• Senarelagda behov av utökade hemtjänstinsatser genom ökad självständighet och aktivitet hos brukaren
• Ökad självständighet, delaktighet och digital delaktighet för brukaren
• Förbättrad arbetsmiljö för personal genom minskad stress, minskad bilkörning och ökad flexibilitet

Viktiga kostnader

• Kostnad tjänsten digital besök
• Förändringsledning under införande
• Utbildning av personal
• Övriga kostnader för drift, support med mera

Värdering

Någon värdering i pengar har inte gjorts i denna referensanalys. Kommuner kan värdera nyttor och kostnader i Excelmallen utifrån sina lokala förutsättningar.

1. Inledning

SKR Kompetenscenter välfärdsteknik har tagit fram ett stöd till kommuner för att underlätta arbetet med att identifiera och värdera nyttor och kostnader för specifika välfärdstekniker. Denna nyttoanalys avser införande av digitala besök inom hemtjänsten.

Många kommuner genomför idag enbart fysiska besök i hemtjänsten. Med hjälp av denna nyttoanalys identifieras de nyttor och kostnader som kan uppkomma om vissa insatser genomförs digitalt med hjälp av surfplattor istället för genom fysiska hembesök. De insatser som omfattas är social samvaro, tillsyn, promenad, dusch samt inköp.

2. Metod

2.1 Om nyttoanalyser

I en nyttoanalys identifieras nyttor och kostnader som förknippas med en förändring genom en jämförelse mellan alternativ. Där det är möjligt kan nyttor och kostnader också värderas i pengar. Risker och hinder analyseras också. Analysen innehåller också en bedömning av osäkerheter som är viktiga för att förstå och tolka resultatet.

2.2 Så gjorde vi

Nyttoanalysen togs fram av projektledare på SKR Kompetenscenter välfärdsteknik tillsammans med en kommun under 2025, utifrån Ineras metod för nyttokalkyler (2025 års version). AI har inte använts i framtagande av den här nyttoanalysen.

2.3 Kategorier för nyttor och kostnader

3. Utgångspunkter

3.1 Jämförelse

Översiktlig jämförelse

A. Fysiska besök för insatserna social samvaro, tillsyn, dusch, promenad och inköp.

B. Digitala besök med surfplatta för samma insatser.

3.2 Ramar för analysen

Perspektiv: Nyttoanalysen identifierar nyttor och kostnader för brukare/patienter, personal, kommunen samt samhället. Geografiskt är analysen avgränsad till en fiktiv exempelkommun i Sverige. Tidshorisonten är 6 år.

4. Analys

4.1 Identifierade nyttor

Minskade kostnader för drivmedel

[Finansiell] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök, behövs färre fysiska besök hemma hos brukaren. Detta leder till minskat antal körda mil med kommunens fordon, vilket leder till minskade drivmedelskostnader.

Frigjord tid genom färre fysiska besök

[Omfördelning] [Personal] [kan värderas i pengar i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök, minskar antalet fysiska besök av personalen hemma hos brukaren. Detta frigör tid för personalen, både utifrån minskad restid och minskad personaltid hemma hos brukaren.

Frigjord tid genom kortare besök

[Omfördelning] [Personal] [kan värderas i pengar i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök, blir besöken kortare för vissa insatser som t ex dusch och promenad, då brukaren genomför stora delar av insatsen på egen hand och personalen finns endast med i början och i slutet av insatsen.

Frigjord tid genom minskade antal larm med anledning av otrygga brukare

[Omfördelning] [Personal] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök finns potential till ökad personalkontinuitet samt att besöken utförs på rätt tid. Det leder till ökad trygghet för brukaren och därmed ett minskat antal larm på grund av otrygghet.

Frigjord tid genom att behoven av utökade insatser från hemtjänsten kan senareläggas

[Omfördelning] [Kommunen] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök så utför brukaren vissa delar i sin vardag på ett mer aktivt och självständigt sätt eftersom personalen inte är med under hela besöket samt att personalen inte har möjlighet att hjälpa brukaren med moment som de klarar på egen hand då de utför stödet digitalt. Detta leder till att brukaren kan bibehålla sin aktivitet och självständighet en längre tid och utökade insatser från hemtjänsten kan senareläggas.

Förbättrad kompetensförsörjning

[Kvalitet] [Kommunen] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök kan det bli lättare att rekrytera personal då det inte krävs körkort för att arbeta med digitala besök. Dessutom förbättras arbetsmiljön då stressen för att hinna till alla besök minskar. Det leder sammantaget till en förbättrad arbetsmiljö och ökar möjligheten för att personalomsättningen minskar.

Minskad kostnad för fordonsflotta

[Finansiell] [Kommunen] [värderas inte i pengar i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök minskar behovet av antal tillgängliga bilar i hemtjänsten. Det leder till minskade kostnader fordon, försäkringar samt reparationer.

Ökad självständig, delaktighet och aktivitet i vardagen

[Kvalitet] [Brukare/patienter] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök behöver personalen inte utföra aktiviteter åt brukaren som hen egentligen klarar av själv. Det leder till att brukaren i högre utsträckning utför aktiviteter själv, vilket leder till att brukaren blir mer delaktig i sina val av aktiviteter samt mer aktiv och självständig under dagen.

Ökad digital delaktighet

[Kvalitet] [Brukare/patienter] [värderas inte i Excelmallen]

När brukare får sina behov tillgodosedda genom digitala besök använder de sig av en digital videolösning som möjliggör att de blir mer vana att använda digital teknik. Det kan i sin tur minska tröskeln att prova annan teknik vilket bidrar till en ****ökad digital delaktighet

Ökad känsla av trygghet

[Kvalitet] [Brukare/patienter] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök kan fler besök genomföras på utsatt tid samt med högre personalkontinuitet. Detta ger en ökad känsla av trygghet.

Ökad känsla av trygghet och integritet

[Kvalitet] [Brukare/patienter] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök behöver inte brukare och/eller anhöriga släppa in personal i sitt hem. Det kan ge en ökad känsla av trygghet och integritet då främmande personer inte befinner sig i hemmet.

Förbättrad arbetsmiljö för personal

[Kvalitet] [Personal] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök är det lättare för personalen att hinna med besöken på utsatt tid. Detta kan leda till minskad stress och därmed en förbättrad arbetsmiljö. Denna nytta bedöms som extra stor på vinterhalvåret då väder och väglag ibland är utmanande.

Förbättrad arbetsmiljö för personal

[Kvalitet] [Personal] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök minskar bilåkandet för personalen. Detta leder till en minskad risk för olyckor.

Ökad digital kompetens hos personal

[Kvalitet] [Personal] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala arbetssätt så ökar den digitala kompetensen hos personalen.

Minskad miljöpåverkan för samhället

[Miljö] [Samhället] [värderas inte i Excelmallen]

Genom att införa digitala besök så minskar antalet fysiska besök av personalen hemma hos brukaren, vilket leder till ett minskat antal körda mil med kommunens fordon, vilket i sin tur minskar miljöpåverkan för samhället.

4.2 Identifierade kostnader

4.2.1 Kostnader som uppstår som följd av förändringen

Inga sådana kostnader har identifierats i denna analys.

4.2.2 Kostnader som krävs för att genomföra och upprätthålla förändringen

• Kostnad tjänsten digital besök [Finansiell] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]
  • Pris för plattform och licenser
  • Kostnad för hårdvara (surfplatta med tillbehör)
  • Införandekostnader till leverantören
• Förändringsledning under införande [Omfördelning] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]
• Utbildning av personal [Omfördelning] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]
• Information och utbildning till brukare [Omfördelning] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]
• Övriga kostnader för drift, support med mera [Omfördelning] [Kommunen] [kan värderas i pengar i Excelmallen]

4.3 Risker

• Risk att brukaren känner sig mer ensam när hen inte får fysiska besök eller saknar den fysiska samvaron som att till exempel hålla någon i handen.
• Risk att det blir svårare för personal att hantera vissa problem på distans, vilket i sin tur kan leda till missförstånd.
• Risk att personalen känner en ökad stress för att hantera tekniken, både utifrån det egna perspektivet men också för brukaren.
• Risk för ökad sårbarhet vid eventuella IT-attacker, elavbrott eller liknande. Det leder i sin tur till högre arbetsbelastning om tekniken ligger nere eftersom besöken då behöver utföras genom fysiska besök.
• Personal som arbetar med de fysiska besöken riskerar att få en mer påfrestande arbetsmiljö, då de besök som är av social karaktär och mindre fysiskt påfrestande genomförs digitalt.
• Risk för att biståndsbesluten blir generösare i antal och frekvens när besöken genomförs digitalt.

4.4 Hinder

Inga hinder identifierades i analysen.

5. Värdering

5.1 Val av arbetssätt

Ingen värdering i pengar har gjorts i denna referensanalys. Kommuner kan använda Excelmallen för att genomföra egna beräkningar.

5.2 Viktiga antaganden och underlag

• Om kommunen genomför en värdering i pengar påverkas resultatet i hög grad av antaganden om hur många besök som kan ersättas eller kortas, hur mycket restid som minskar, hur insatsernas omfattning förändras över tid samt kostnader för plattform, hårdvara och införande.
• Excelmallen varierar vissa inmatade värden för att visa hur utfallet påverkas vid lägre eller högre antaganden.
• Detaljerade beräkningar och källor finns i Excelmallen.

6. Osäkerhetsbedömning

6.1 Effekter och samband

Analysen bygger på antaganden om effekter och samband samt erfarenheter från kommuner som arbetat med digitala besök. Resultatet ska tolkas som en uppskattning av möjliga effekter och nyttor givet lokala förutsättningar och utgör inte en garanti för faktiskt utfall. Det faktiska utfallet beror på hur omfattningen av digitala besök utformas, hur införandet genomförs och hur identifierade risker hanteras.

6.2 Data

Nyttoanalysen bygger på arbete och insikter som projektledare på SKR Kompetenscenter välfärdsteknik har identifierat tillsammans med företrädare för olika kommuner genom att använda metoden för nyttoanalys. Bland de företrädare för kommuner som medverkat finns god verksamhetskunskap, vilket är en styrka. Excelmallen som hör till denna nyttoanalys är förberedd så att den varierar vissa av de troliga värden som kommunen fyller i, för att undersöka utfallen vid lägre nytta och kostnad samt vid högre nytta och kostnad än de troliga värdena. Om en kommun använder Excelmallen får de därmed en grundläggande osäkerhetsanalys för sina egna beräkningar.

6.3 Avgränsningar

Kvalitetsnyttor såsom ökad trygghet, integritet, digital delaktighet, förbättrad arbetsmiljö och förbättrad kompetensförsörjning samt miljönytta genom minskad miljöpåverkan är identifierade men inte värderade i pengar i referensanalysen. Eventuella nyttor eller kostnader för region och närstående är inte inkluderade i denna analys. Nyttoanalysen är geografiskt avgränsad till en fiktiv exempelkommun i Sverige.

7. Sammanfattning

Digitala besök i hemtjänsten kan ge upphov till finansiella, omfördelnings-, kvalitets- och miljönyttor. De tyngsta nyttorna i analysen är frigjord tid för personal, minskade kostnader för drivmedel och fordonsflotta samt senarelagda behov av utökade hemtjänstinsatser, samtidigt som flera kvalitetsnyttor identifieras för brukare och personal. Någon värdering i pengar har inte gjorts i denna referensanalys, och kommuner kan genomföra sådana beräkningar i Excelmallen utifrån lokala förutsättningar. Realisering av identifierade nyttor förutsätter ett aktivt arbete med införande och förändringsledning.